【島田市】施設再入居へ！病院MSW連携で退院期日内に住み替えた入居事例

こんにちは！
「しずなび介護なび」中部エリア担当相談員の米田です。

「入居中の老人ホームがあったのに、誤嚥性肺炎で入院したら
『たん吸引が必要になったため戻れません』と告げられてしまった……」

医療依存度の上昇に伴う退去・転居要請は、介護施設を利用するご家族が直面しやすい大きな課題です。
病院から退院期限を迫られる中、自力で24時間医療対応の施設を探すのは容易ではありません。

静岡県島田市で「しずなび介護なび」がお手伝いした、
「たん吸引が必要になり元の施設に戻れなくなった90歳男性が、看護師24時間常駐の老人ホームへスムーズに再入居できた実例」をご紹介します。

1. ご相談者様のプロフィールとお身体の変化

• ご入居者様：90歳・男性（要介護4）

• 医療行為：たん吸引（夜間帯も約3時間おきに必要）

• ご家族のご希望：病院のような医療病床ではなく、自宅に近く家庭的な落ち着いた環境で過ごさせてあげたい

• エリア：静岡県島田市周辺

直面した課題：誤嚥性肺炎による医療依存度の上昇

ご本人様は以前、当社のサポートを通じて島田市内の介護付き有料老人ホームにご入居され、穏やかに生活されていました。施設を大変気に入っておられ、ご家族様も安心してお任せされていましたが、ある日誤嚥性肺炎を発症して救急搬送・入院となりました。

治療を経て病状は落ち着いたものの、後遺症として「夜間帯も含めて3時間おきのたん吸引」が必要な状態に。元の施設では夜間の医療的ケアに対応できる体制が整っておらず、「このまま元の居室へ戻ることは難しい」と告げられてしまったのです。

2. 専門相談員による迅速な状況把握と要件整理

ご家族様から再相談のご連絡をいただき、
直ちに入院先病院の担当MSW（医療ソーシャルワーカー）へ連絡を取りました。

• 医療ケアの頻度と内容の精査
  主治医の指示内容を確認したところ、日中だけでなく夜間も定期的な吸引が不可欠であるため、「看護師が24時間常駐する介護付き有料老人ホーム」または「医療療養型病院」が受け入れの必須条件であることが判明しました。

• ご家族様の想いを尊重した施設選定
  ご家族様からは「病院のベッド上ではなく、できる限りこれまでの施設のように温かみがあり、自宅からも通いやすい場所で自然な形で暮らしてほしい」という強いご希望がありました。

そこで、島田市および周辺エリア（藤枝市・焼津市など）の施設情報から、
看護師が24時間常駐し、重度な医療処置に対応可能な介護付き有料老人ホーム
を厳選してご案内いたしました。

3. 見学からご契約・退院期日内のスムーズな再入居へ

以前の施設探しの際にご本人様・ご家族様のお好みやこだわりを把握していたため、
条件に合致する最適な施設を迅速にマッチングすることができました。

• ご家族様が安心されたポイント

  • 24時間看護体制が整っており、夜間のたん吸引も確実に行える医療連携

  • 病院のような無機質さがなく、清潔で明るく家庭的な住空間

  • ご自宅からの面会アクセスが良好な立地

• 結果
  ご案内した施設をご家族様にも大変気に入っていただき、見学当日にその場でお申し込み。
  病院が定めた退院期日までに滞りなくご入居手続きを完了し、無事に新しい生活をスタートさせることができました。

4. 静岡県で医療依存度が高くなった際の施設選びのポイント

• たん吸引の実施体制（夜間看護師常駐か喀痰吸引研修修了者か）の確認
  日中のみ看護師がいる施設では、夜間のたん吸引に対応できない場合があります。夜間帯に看護師が常駐しているか、もしくは喀痰吸引等研修を修了した介護スタッフが夜間も配置されているかを必ず確認しましょう。

• 病院の退院期限（MSWとの迅速な連携）を意識する
  一般病床からの退院期限は短期間で設定されることが多く、ご家族だけでゼロから医療対応施設を探すのは時間的にも困難です。病院のMSWや地域密着の紹介事業者と早めに連携することが大切です。

• 静岡県中部エリア（島田・藤枝・焼津）の医療対応施設の傾向を把握する
  島田市内だけでなく、近隣の藤枝市や焼津市まで視野を広げることで、24時間看護体制が整った介護付き有料老人ホームの選択肢が広がります。

5. よくあるご質問（FAQ）

Q. たん吸引や胃ろうが必要になっても、有料老人ホームに入居できますか？

A. はい、可能です。ただし、看護師の24時間常駐や医療機関との連携協定など、施設の受け入れ基準によって対応可否が分かれますので、事前の確認が必須となります。

Q. 入院中の病院から退院を迫られており、時間がないのですが相談できますか？

A. はい。しずなび介護なびでは、病院のMSW様と直接連携し、退院期日に合わせたスピーディーな施設提案と空室確認を行っております。

静岡県で医療的ケアが必要な老人ホーム探しは「しずなび介護なび」へ

「誤嚥性肺炎で元の施設に戻れなくなってしまった」
「たん吸引やインスリン投与が必要で受け入れ先が見つからない」
「退院期日が迫っていて焦っている」

このようなお悩みをお持ちのご家族様は、ぜひ「しずなび介護なび」へご相談ください。
静岡県内の施設情報と医療対応状況に精通した専任相談員が、ご家族様に寄り添い、
最適な施設選びを最後まで伴走サポートいたします。

• お電話での無料相談：0120-651-816（受付時間：9:00〜18:00　定休日：水・木曜日）

• Webからのお問い合わせ：［しずなび介護なび］