こんにちは！しずなび介護なびです。現在介護について情報を探している方はとても多いです。介護施設に入居しようという中で「要支援と要介護の違いを知りたい」という疑問や、「判断基準がよくわからない」という悩みを抱える方も少なくありません。このコラムでは、要支援と要介護の意味や、段階の違い、そして認定の基準を詳しく紹介します。
このコラムを読むと、要支援と要介護の具体的な内容や、要支援1・要支援2、要介護1～5の違いがはっきりと理解できるようになります。また、実際に要介護認定を受けるときの流れや、家族が困りやすい点なども具体的に解説するので、介護保険サービスの利用を考えているご家族には必見です。これから介護の申請や、施設選びを検討しているご家族は、ぜひ最後まで読んでみてください。
要支援と要介護には、どのような違いがあるのでしょうか。
要支援は「軽度の支援」が必要な状態を指し、要介護は「日常生活の多くに介助や支援が必要」な状態を指します。ただし、要支援1と要支援2にも違いがあり、要介護には要介護1から要介護5までの5段階があります。
このように、要支援や要介護には複数の区分があり、数字が大きくなるほど必要な介護や支援の度合いが増します。
要支援は軽度の状態であり、要介護はより重度の状態です。
しかし、どちらに該当するかは実際の生活機能や日常動作に基づいて評価・判断されます。
判断基準は、市区町村の調査員による訪問調査や、主治医の意見書などを総合的に審査会で評価することで決まります。
本人の生活動作の実態や、家族のサポート状況、認知機能などもチェックされます。適正な認定を受けるためには、日常生活で困っている点を客観的かつ正直に伝えることが大切です。
介護 要支援は、一般的に家事や外出、あるいは買い物などの一部を手伝ってもらうと安心できる状態を指します。
私がご相談にのったお客様のお母さまの介護に関わったことがあります。
その方は、体力の衰えが進み、炊事や洗濯に負担がかかるようになりました。
それでも歩行やトイレの利用は自力で可能だったため、要支援1の認定を受けることになりました。
要介護は、要介護1から要介護5まであります。
日常動作の多くに介助が必要になる状態が、要介護に分類されます。
要介護1は比較的軽度ですが、入浴や排泄などで家族やヘルパーの手助けがあったほうが安心です。
要介護5になると、ほぼ寝たきり状態などが想定され、24時間体制の介護が求められるケースが増えます。
要支援であっても、適切なリハビリを行うことで自立度を高められる可能性があります。
要介護の場合も、段階に応じて受けられるサービスや負担割合が異なります。
知らずに放置していると、家族の負担が大きくなったり、本人が十分な支援を得られなかったりします。
私に以前相談があった方は、要介護3の認定を受ける可能性があったにもかかわらず、要介護1の認定しか取れず、結果として必要なサービスを十分に利用できず、家族の負担が大きかったです。
家族だけでは支えきれないことが増えた場合は、早めに市区町村や地域包括支援センターに相談しましょう。
専門家のアドバイスを受けると、要支援か要介護かを客観的に判断できます。本人の状態や家族のサポート状況を踏まえ、最適な介護保険サービスを利用することが重要です。
（介護） 要支援と（介護） 要介護を区別することで、使える介護保険サービスが変わるため、まずは正確な情報収集が欠かせません。
要支援や要介護には、具体的にどのような段階やレベルがあるのでしょうか。
ここではPREP法で、要支援1・要支援2、要介護1～要介護5の違いを詳しく説明します。
（介護） 要支援には要支援1と要支援2の2段階があります。
（介護） 要介護には、要介護1から要介護5までの5段階があります。
数字が大きいほど、より重度の介護が必要になります。
介護保険制度は、高齢者が必要とする支援や介護の度合いに応じてきめ細かくサービスを提供することを目的としています。
そのため、要支援と要介護に分かれ、さらに（介護） 要支援では2段階、（介護） 要介護では5段階に細分化されています。
細分化することで、本人に合ったケアプランを立てやすくなり、不必要なサービスの利用を防いだり、必要なのに不足しているサービスを追加したりできます。
軽い支援を受ければ、日常生活をおおむね自力でこなせる状態を指します。たとえば、掃除や洗濯はサポートがあると楽になるが、歩行やトイレは自分でできる、といった具合です。
私の祖母が要支援1だったときは、週1回のヘルパーによる家事援助で十分でした。おかげで祖母の負担が減り、身体機能の維持に取り組む時間も生まれました。
要支援1より少し支援の必要度が高まった状態を指します。外出時の付き添いが必要であったり、階段の昇り降りが難しくなったりします。家の中でも立ち上がりや移動の際に、手すりにつかまるだけでなく、家族の手助けを借りる機会が増えます。
早めにリハビリや筋力トレーニングを取り入れると、要介護状態への移行を少しでも遅らせられます。
日常生活の一部に介助が必要になる状態です。
入浴や着替えの動作を補助してもらうと楽になることが多く、排泄時にも一部サポートがあるほうが安全です。
無理をして転倒リスクを高めるよりは、専門家のサポートを受けて穏やかに生活する選択が推奨されます。
私の知人は要介護1の認定を受けた後、デイサービスでの入浴支援を利用し始めました。
デイサービスでは知り合いも増え、会話の楽しみが増えたように感じました。
要介護1よりもさらに日常生活動作が制限され、移動や起き上がりなどにも支援が必要な状態です。
日常的にヘルパーの訪問回数が増えたり、手すりや歩行器などの福祉用具を活用したりする場面が多くなります。
家族だけの介護負担が大きくなるときは、ショートステイの利用を検討するなど、柔軟なサービス活用も有効です。
予防の意識を持つことで、要介護3以上に進行する速度を遅らせることが望まれます。
身体機能や認知機能の低下が進み、日常生活の多くに継続的な介助が必要な状態です。
私の叔父は要介護3の認定を受けており、一人暮らしが難しくなったため、訪問介護とデイサービスを併用しています。
要介護3の状態では、移動するだけでもつまずきやすかったり、トイレへの移動が不安定であったりするので、家族やヘルパーの負担が増えるケースが多いです。
十分な支援があれば在宅生活は継続できますが、無理をすると転倒や病気の悪化につながります。
ほぼ寝たきりに近い状態になることが多く、移動や食事、排泄、入浴などのほぼすべての行為で介助が必要です。
認知症を併発しているケースもあり、専門的なケアが不可欠になります。
私の知人は家族だけで要介護4の方を在宅介護していましたが、常時介護が必要で家族が疲弊してしまいました。
その後、特別養護老人ホームへの入居を検討し、プロのケアを受けられる環境を整えたところ、本人も家族も負担が軽減されました。
要介護5は、介護度としては最も重い分類で、日常生活のすべてに近い場面で支援が必要になります。
寝返りや姿勢の変更も自力では難しいケースが多く、意思疎通が難しくなることもあります。
継続的に医療的ケアを受ける必要がある場合もあり、在宅での介護が困難と判断されると施設入居を真剣に検討する段階です。
家族だけで抱え込まず、施設や訪問看護などの専門サービスを活用することが本人のQOL（生活の質）を高める鍵になります。
要支援1・要支援2では軽度の支援を受けながら自立度を維持することが可能なケースが多いです。
要介護1から要介護5では、数字が大きくなるほど必要な介護が増え、負担も大きくなります。
ただし、適切なリハビリやサポートを受けることで、要介護度の進行を抑えたり、本人や家族の暮らしやすさを向上させたりすることが期待されます。
要支援、要介護を区別し、さらに要支援1・要支援2、要介護1～要介護5を判定するためには、市区町村で行われる要介護認定の審査が必要です。
介護保険サービスを利用するには、まず市区町村の窓口に要介護認定の申請書を提出します。
本人が手続きできない場合は、家族や代理人が行うことも可能です。
地域包括支援センターやケアマネジャーが申請手続きをサポートしてくれる場合もあります。
私の場合、祖母の介護認定を申請するときに、地域包括支援センターの職員に助言してもらいながら書類を作成しました。
要介護認定の申請を行うと、市区町村の担当者や委託を受けた調査員が自宅や施設に訪問します。
身体機能や認知機能、日常生活動作（食事や排泄、移動など）がどの程度できるかをチェックします。
加えて、主治医の意見書も重要な判断材料となります。
医師の視点で、本人の身体的・認知的状態を客観的に評価してもらい、それらの情報を総合的に審査会で検討します。
訪問調査では高齢者本人が「大丈夫です」と答えてしまい、普段はできない家事や動作もついその場では頑張ってしまうケースがよくあります。
本当は歩行が不安定なのに、見栄を張って「歩けます」とか「買い物に1人で行ってる」などと言ってしまうことも珍しくありません。
そうなると、実際の困難さよりも軽い段階が認定され、必要な介護保険サービスを十分に利用できなくなるリスクが高いです。
私の祖父が要支援か要介護かを判断するときに、祖父が見栄を張って実情よりも元気に見せたことがありました。
結果、必要なサービスを限られた範囲でしか利用できず、家族の負担が増えてしまいました。
訪問調査の前に、どのような動作でどれだけ時間がかかるか、具体的に困っていることは何かを家族でメモしておくと便利です。
また、主治医にも普段の生活の様子や困難をしっかり伝えておくと、的確な意見書を作成してもらえます。
要介護認定はあくまでスタート地点であり、必要に応じて区分変更の申請もできます。
最初の認定で軽度と出ても、状態が変わった場合は再度審査を受けることが可能です。
適切な介護度であれば、介護 要支援や介護 要介護に応じたサービスを使いやすくなります。
ここまで、要支援と要介護の違いや判断基準、そして要介護認定の具体的なプロセスを紹介してきました。まず、（介護） 要支援は比較的軽度の状態であり、要支援1と要支援2が存在します。要支援1と要支援2では、主に家事や外出などの日常生活の一部に支援があれば自立度を維持できるという点が大きな特徴です。
一方、（介護） 要介護は、要介護1から要介護5までの5段階があります。数字が大きいほど日常生活の多くに支援が必要となり、家族だけでは抱えきれないことが増えます。要介護度が上がるほど、訪問介護やデイサービス、福祉用具のレンタル、特別養護老人ホームなどの施設利用を含めた幅広いサービスの検討が必要です。要介護認定を受けるときは、市区町村の窓口で申請を行い、訪問調査と主治医の意見書をもとに判定されます。
このとき、普段の生活でどのように困っているのかをしっかり伝えないと、本来受けられるはずのサービスを受けられなくなるリスクがあります。「まだ大丈夫だろう」という本人や家族の思い込みによって、適切な介護度が得られないことも少なくありません。早めに手続きを進め、正直に困難を伝えることで、必要な支援を受けやすくなります。
要支援や要介護の認定を受けたあとは、ケアマネジャーと相談しながらケアプランを立て、在宅介護や施設入所、デイサービス、ショートステイなどの選択肢を組み合わせることができます。
無理をして家族だけで抱え込むと、心身ともに疲弊してしまうケースが多いです。そうならないために、介護保険制度を正しく理解して、使えるサービスは積極的に利用しましょう。要支援や要介護に関する情報をきちんと集めておくと、将来的な不安を減らし、本人も家族も安心した生活を送りやすくなります。
私たちしずなび介護なびでは静岡県内の介護施設の情報を広く集めておりますので、ご相談者様にあった施設をご提案・ご案内させていただきます。
ぜひお困りのことがございましたら私たちしずなび介護なびまでご相談ください。
しずなび介護なび しずなび株式会社
静岡県密着!創業30年。地域一番の情報量 静岡県の老人ホーム・介護施設なら、どんな老人ホーム・介護施設でもご紹介可能です。老人ホーム・介護施設内の雰囲気や空室情報にいたるまでどんなことでもご相談下さい。
お問い合わせ先 0120-651-816